Tout savoir sur la cape cervicale
Peu connue, la cape cervicale fait partie des rares contraceptions sans hormones, au même titre que le diaphragme contraceptif. Comment l’utiliser ? Quels sont ses avantages et inconvénients ? Ce moyen contraceptif est-il vraiment fiable ? Découvrez tout ce qu’il faut savoir sur la cape cervicale.
La cape cervicale, c’est quoi ?
La cape cervicale est une méthode contraceptive mécanique, qui fonctionne sans aucune hormone (à la différence de la pilule contraceptive, du stérilet progestatif, des patchs contraceptifs, etc.)
En silicone très fin, elle a une forme de capuchon d’environ 3 cm de diamètre. Elle se place au niveau du col de l’utérus dont elle épouse la forme, faisant ainsi barrage aux spermatozoïdes qui ne peuvent plus atteindre l'utérus.
Le taux d’efficacité de la cape cervicale est variable selon que la femme ait déjà eu des enfants ou non (la morphologie du col de l’utérus sera différente et la cape n’aura pas la même couvrance selon les cas).
En théorie, la cape cervicale est efficace à 91 % chez les femmes n’ayant pas eu d'enfants, et à 74 % chez les femmes ayant eu des enfants.
En pratique, dans la vie courante, à cause du manque d’habitude ou d’erreurs de manipulation, la cape cervicale est efficace à 84 % pour les femmes nullipares et à 68 % pour les femmes ayant eu des enfants.
Cape cervicale et diaphragme contraceptif : quelles différences ?
La cape cervicale et le diaphragme contraceptif sont souvent confondus. En effet, ce sont tous les deux des moyens de contraception mécaniques qui se placent à l'intérieur du vagin et qui font barrage aux spermatozoïdes.
En revanche, leur taille et leur forme sont différentes.
La cape a un diamètre d’environ 3 cm, tandis que le diaphragme mesure entre 6 et 9 cm et il ressemble plus à une coupelle, couvrant une zone plus importante autour du col de l'utérus. Il est aussi plus souple.
Comment utiliser une cape cervicale ?
La cape cervicale peut être recommandée aux femmes qui présentent des contre-indications ou des intolérances aux contraceptifs hormonaux ou intra-utérins.
Il est important d’être à l’aise avec son intimité pour manipuler une cape cervicale.
Ce moyen de contraception sera toutefois contre-indiqué en cas d’infections urinaires à répétition, de prolapsus, et si un risque de grossesse serait un danger pour la santé (dans le cas d’une maladie cardiaque par exemple).
Comment mettre une cape cervicale ?
Pour être efficace, la cape cervicale doit être insérée correctement.
N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé (sage-femme, gynécologue ou médecin) pour être guidée et conseillée dans l’utilisation de la cape cervicale.
La cape peut être posée au moment du rapport sexuel mais également jusqu'à deux heures avant.
- Avant de la manipuler, lavez-vous les mains afin d'éviter tout risque d’infection.
- Vérifiez ensuite que la cape cervicale est en bon état : si elle présente la moindre déchirure, elle devient inutilisable.
- Appliquez la crème ou le gel spermicide sur la cape, sur le dessus du dôme à l'extérieur et sur les bords (il est recommandé de lire le mode d’emploi du spermicide avant utilisation).
- Pour insérer la cape, trouvez une position confortable et adaptée, pliez-la et insérez-la en la tenant entre vos doigts, dôme tourné vers l'extérieur. Puis, ajustez-la sur le col de l'utérus comme un chapeau.
→ Attention, si du lubrifiant est utilisé, il doit être à base d'eau et non d’huile car celle-ci risque de provoquer la dégradation du silicone à long terme.
Comment enlever une cape cervicale ?
Après le rapport sexuel, il est indispensable de garder la cape en place pendant au moins six heures. Il ne faudra toutefois pas dépasser les 24 heures.
Pour retirer la cape cervicale, commencez par vous laver les mains. Dans une position confortable, insérez les doigts dans le vagin jusqu'à saisir la sangle de retrait de la cape et tirez doucement pour la sortir.
Lavez-la ensuite à l'eau et au savon doux et laissez-la sécher à l'air libre.
Prix et remboursement de la cape cervicale
La cape cervicale s’obtient sur prescription auprès d’un médecin, d’une sage-femme ou d’un gynécologue, ou encore dans un CPEF (centre de planification et d’éducation familiale).
On la trouve en pharmacie, sur ordonnance uniquement. Son prix est d'environ 60 euros, non remboursés.
Les capes cervicales sont disponibles dans trois tailles : 22 mm, 26 mm, 30 mm.
Il est important que la taille soit adaptée pour que la barrière contraceptive soit efficace.
- Les capes cervicales de 22 mm conviennent aux femmes qui n’ont jamais accouché par voie basse ou qui n’ont jamais été enceintes.
- Les capes de 26 mm sont conçues pour les femmes qui ont été enceintes mais qui n’ont jamais accouché par voie basse.
- Les capes de 30 mm conviennent aux femmes ayant accouché par voie basse.
La cape cervicale : avantages et inconvénients
Le principal avantage de la cape cervicale est qu'elle est dénuée d’hormones et donc exempte d’effets secondaires liés aux protections hormonales (irritabilité, seins tendus, prise de poids…).
Réutilisable, elle est économique à long terme, mais n’est pas remboursée contrairement à beaucoup d’autres contraceptions. Il est toutefois conseillé de la changer tous les deux ans : une cape doit être en parfait état pour être efficace.
Relativement facile à mettre, elle peut être positionnée avant le rapport sexuel. Cependant, sa manipulation peut s'avérer difficile pour certaines femmes plus ou moins à l'aise avec leur intimité. En effet, il est important de bien connaître son corps pour positionner correctement la cape dans le vagin, sur le col de l'utérus.
Il faut savoir que la cape cervicale ne protège pas des IST (infections sexuellement transmissibles) : seul un préservatif reste efficace pour cela.
Par ailleurs, l’efficacité contraceptive de la cape cervicale n’est pas totalement fiable. La cape nécessite aussi l'utilisation d’un gel spermicide, qui peut provoquer des irritations vaginales.
Enfin, l’utilisation de la cape cervicale augmente le risque de vaginose bactérienne et de candidose vaginale. À la moindre sensation d'irritations ou de douleurs, parlez-en à votre médecin.
Photo by Reproductive Health Supplies Coalition on Unsplash
